Traitement de la maladie de Dupuytren par aponevrectomie sélective

La maladie de Dupuytren touche des tissus (les aponévroses) dont le rôle est de protéger les muscles, les nerfs et les vaisseaux. Ces tissus deviennent épais, se pelotonnent d’abord en boule (les nodules). Au fur et à mesure que la maladie évolue, ces tissus se rétractent entraînant la formation de « cordes » dans la main (les brides) qui limitent les possibilités d’extension des doigts, alors que la fermeture de la main reste possible car les tendons sont sains. Au maximum les doigts sont enfermés dans la paume.

Le traitement chirurgical consiste en l’exérèse des tissus malades. Par contre, le traitement chirurgical ne peut, à lui seul, empêcher l’extension de la maladie à d’autres doigts, voire la récidive sur les doigts opérés. Voici un film de l’intervention réalisée et commentée par le docteur DREANT :

 

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Traitement de la rhizarthrose par prothèse à double mobilité

vidéo de la démonstration de la technique de pose par le docteur DREANT

Le traitement de la rhizarthrose, l’arthrose de la base du pouce, si douloureuse et si handicapante, est aujourd’hui encore amélioré par l’apparition des prothèses totales de dernière génération : les implants à double mobilité!

Les anciennes prothèses ne disposaient que d’un axe de mobilité, entre la tête et le col. Les nouveaux implants bénéficient d’une double mobilité : un axe entre la tête et le Poly-Ethylène et un autre entre le Poly-Ethylène et la cupule trapézienne.

Il en résulte que le défaut des anciens modèles est gommé : i n’y a plus de luxation des implants, ce qui donne des prothèses beaucoup plus sûres et avec une durée de vie illimitée.

Prothèse de nouvelle génération à double mobilité

 

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Interventions en ligne : exemple pour la chirurgie du canal carpien

Voici un extrait de l’article publié sur le site de l’express cette semaine concernant les vidéos d’interventions chirurgicales mises en ligne :

Le syndrome du canal carpien

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Technique de brochage percutané des fractures déplacées du col du cinquième métacarpien

Technique de brochage percutané des fractures déplacées du col du cinquième métacarpien réalisée et enseignée par le docteur Dreant au Pole Urgence Main Nice de la polyclinique Saint François.

Retrouvez la technique en cliquant sur le lien suivant

 

Congrès National des Médecins de Montagne

Le docteur Dreant a présenté au congrès national des médecins de montagne qui s’est déroulé à Nice du 5 au 8 octobre 2015 www.mdem.org :
– Le pouce du skieur
– Le doigt du grimpeur
– Le poignet du snowboardeur
Les communications seront publiées sur le site internet dans quelques jours.
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Interview du Dr Dreant dans le journal dédié aux Russes de la Côte d’Azur

Interview du Dr Dreant dans le journal dédié aux Russes de la Côte d’Azur

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Label Européen FESUM pour le Pôle Urgence Main de la Polyclinique Saint-François à Nice

Source : Podcast Journal

Le Pôle Urgence Main de la Polyclinique Saint-François est reconnu au plan européen depuis le 9 décembre 2013 comme 3e Centre FESUM* de référence des Alpes-Maritimes et est opérationnel depuis janvier 2014.

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Canal carpien : une opération simple, un problème complexe

Source : Nice-Matin, page Santé du samedi 16 novembre 2013

Le syndrome du canal carpien, reconnu dans 50% des cas comme maladie professionnelle, fait partie des interventions les plus fréquentes. Toutes sont-elles justifiées ?

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Plaies à la main : à ne pas prendre par-dessus l’épaule (Nice-Matin 14/12/13)

Source : Nice-Matin, page Santé du samedi 14 décembre 2013

N’engageant pas le pronostic vital, les plaies de la main sont souvent négligées par les premiers secours et les patients eux-mêmes. Au risque de garder des séquelles à vie.

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